荊門(mén)二醫(yī)胃腸外科生死線(xiàn)上拉回腹痛老太

主治醫(yī)師范金強(qiáng)向李奶奶交代注意事項(xiàng)
中新網(wǎng)湖北新聞3月17日電(鄭佳)3月10日,荊門(mén)二醫(yī)胃腸外科病房里,72歲的李奶奶在家人攙扶下來(lái)回走動(dòng)著,神清氣爽,有說(shuō)有笑。眼前的情景讓人難以想象,幾天前老人還曾命懸一線(xiàn)。
李奶奶家住農(nóng)村,平時(shí)身體不太好,常年貧血,近半年來(lái)因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼的厲害。雖然如此,李奶奶卻一直未到醫(yī)院進(jìn)行治療,而是十分迷信電視廣告里那“神奇的中藥”。3月6日晚,李奶奶和往常一樣,臨睡前服了一碗治療關(guān)節(jié)疼痛的中藥,不料突發(fā)腹痛,家人趕緊送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院。經(jīng)過(guò)治療,李奶奶的腹痛不僅沒(méi)有緩解反而疼的愈發(fā)厲害。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院立刻聯(lián)系120,連夜將李奶奶送往荊門(mén)二醫(yī)。
3月7日凌晨,李奶奶被救護(hù)車(chē)送入急診科。醫(yī)生結(jié)合血液、CT等相關(guān)輔助檢查,初步診斷為消化道穿孔并發(fā)急性彌漫性腹膜炎、膿毒血癥、感染性休克。李奶奶躺在病床上輾轉(zhuǎn)不安,監(jiān)護(hù)儀上心率持續(xù)增快、血壓不斷下降。正在這時(shí),檢驗(yàn)科傳來(lái)危急值報(bào)告,李奶奶的血紅蛋白濃度只有58g/L屬于重度貧血。醫(yī)院決定積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,急診在全麻下行“腹腔鏡探查術(shù)”。
凌晨4點(diǎn)15分,手術(shù)順利結(jié)束,整個(gè)手術(shù)持續(xù)了2個(gè)多小時(shí),比平時(shí)同樣的手術(shù)延長(zhǎng)了一個(gè)多小時(shí),但是穿著防護(hù)服、戴著面罩和雙層手套,為手術(shù)操作帶了一些不便。李奶奶的生命體征趨于平穩(wěn)后,轉(zhuǎn)入ICU二病區(qū)(發(fā)熱患者重癥流轉(zhuǎn)病區(qū))繼續(xù)治療。
3月7日早交班時(shí),ICU的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),李奶奶的心率還在增快、血壓在迅速大量擴(kuò)容及升壓藥物作用下勉強(qiáng)維持,嚴(yán)重的感染、酸中毒和重度貧血仍在威脅著李奶奶的生命。專(zhuān)家們逐項(xiàng)討論、權(quán)衡利弊之后為李奶奶制定出最優(yōu)治療方案。經(jīng)過(guò)所有醫(yī)護(hù)人員的共同努力,李奶奶脫離了危險(xiǎn),病情逐漸平穩(wěn),感染得到了一定的控制,重度貧血得到了糾正,精神也好多了。
3月10日,在醫(yī)生的鼓勵(lì)下李奶奶術(shù)后第一次下床活動(dòng),這才有了文章開(kāi)頭的那一幕。
“李奶奶很可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期服用了成分不明的中藥引起的胃穿孔。我們用腹腔鏡為李奶奶進(jìn)行了消化道修補(bǔ)術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,所以術(shù)后很快就能下床活動(dòng)了。目前的治療非常順利,相信再過(guò)幾天等手術(shù)切口拆線(xiàn)就可以出院了。”主治醫(yī)師范金強(qiáng)說(shuō)。
