“武漢零”,含金量有多高?
今天,湖北數(shù)據(jù)上報(bào)員蘆婷婷哭了:等這個(gè)數(shù)字等了好長(zhǎng)時(shí)間,零也就意味著能回家了。

截至18日24時(shí),湖北新增確診病例0例(武漢0例);新增疑似病例0例(武漢0例),現(xiàn)有疑似病例0例(武漢0例)。
這一刻,為“零”振奮。
下面,我們就拿其中一個(gè)零——湖北新增確診0例(武漢0例)來(lái)說(shuō)說(shuō),這個(gè)零有多大的含金量。
湖北新增確診數(shù)字背后:實(shí)事求是調(diào)整確診標(biāo)準(zhǔn),盡可能讓更多病人接受規(guī)范治療
確定新增確診數(shù)字,有一套科學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。疫情發(fā)生以來(lái),湖北的確診標(biāo)準(zhǔn)前后經(jīng)歷過(guò)幾個(gè)關(guān)鍵變化。
疫情發(fā)生之初,武漢地區(qū)大量病人集中發(fā)病,核酸檢測(cè)不能及時(shí)地滿(mǎn)足臨床需求,等待核酸檢測(cè)的病人不能確診,而他們當(dāng)中很多人,急需積極救治。
2月5日,國(guó)家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎的診療方案(試行第五版)》發(fā)布,確定了一個(gè)不同于全國(guó)的“湖北標(biāo)準(zhǔn)”:將CT影像結(jié)果作為診斷標(biāo)準(zhǔn)(只限于湖北?。?,“疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者”,即為臨床診斷病例。
這個(gè)重要調(diào)整,能讓不少CT結(jié)果顯示為病毒性肺炎的患者得到集中隔離或治療,進(jìn)一步提升確診準(zhǔn)確率。
2月10日,湖北不再?gòu)?qiáng)調(diào)核酸檢測(cè)作為唯一的確診標(biāo)準(zhǔn)。自2月13日起,在湖北省病例診斷分類(lèi)中增加了“臨床診斷”,并將臨床診斷病例數(shù)新納入確診病例數(shù),有利于臨床醫(yī)生增加對(duì)疾病的準(zhǔn)確判斷。
而這也導(dǎo)致確診數(shù)字突然飆升——2月13日湖北公布的新增確診病例病例達(dá)到了14840例,其中新增的13332例,都屬于“臨床診斷病例”。
這個(gè)數(shù)字看上去“觸目”,但它的公布,能讓更多患者及早按照確診病例接受規(guī)范治療,提高救治成功率。
后來(lái),湖北地區(qū)的情況逐漸改變,核酸檢測(cè)能力大大提升。并且積壓的患者已經(jīng)檢測(cè)完畢,實(shí)驗(yàn)室診斷能力完全可以滿(mǎn)足。2月20日,湖北取消臨床診斷病例,與全國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)一致——以核酸檢測(cè)陽(yáng)性為確診標(biāo)準(zhǔn)。
從最開(kāi)始的核酸檢測(cè),到將CT影像結(jié)果作為診斷標(biāo)準(zhǔn),之后增加臨床診斷病例,最后再回歸核酸檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”,都體現(xiàn)了實(shí)事求是的態(tài)度——及時(shí)根據(jù)疫情發(fā)展情況、檢測(cè)能力作出調(diào)整,讓數(shù)字盡可能真實(shí)反映疫情情況。
這一切,都是為了讓更多病人及早得到規(guī)范治療,是對(duì)每一個(gè)患者的生命負(fù)責(zé)。
不檢測(cè),不意味著沒(méi)有新增確診
當(dāng)疫情開(kāi)始在世界蔓延,我們看到了一些國(guó)家在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上的另一種態(tài)度。
在美國(guó),美疾控中心于2月13日的確診標(biāo)準(zhǔn)為,建議對(duì)“三類(lèi)人群”進(jìn)行核酸檢測(cè),只有出現(xiàn)發(fā)熱或輕微呼吸道癥狀,并且近期到訪(fǎng)過(guò)中國(guó)或與確診病例有過(guò)接觸的疑似患者才可接受新冠病毒檢測(cè)。
3月4日,美國(guó)疾控中心調(diào)整了新冠病毒的檢測(cè)方案,放寬了檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定任何美國(guó)人得到醫(yī)生的許可即可接受新冠病毒檢測(cè)。
美國(guó)《科學(xué)》雜志報(bào)道稱(chēng),美國(guó)疾控中心等機(jī)構(gòu)有關(guān)新冠肺炎的確診認(rèn)定方式一度限制了全國(guó)的病毒檢測(cè)能力,截至2月底,美國(guó)只完成459次檢測(cè)。
瑞士、瑞典、英國(guó),也相繼調(diào)整過(guò)新冠肺炎的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。
瑞士政府3月9日正式發(fā)布新的檢測(cè)規(guī)定,由于醫(yī)療資源實(shí)在非常有限,不再對(duì)國(guó)內(nèi)的輕癥患者進(jìn)行核酸檢測(cè)和治療。
瑞典政府緊隨瑞士政府,更改了首都地區(qū)的檢測(cè)方針,不再對(duì)所有患者進(jìn)行核酸檢測(cè),而是優(yōu)先檢測(cè)老年人以及患有基礎(chǔ)病的患者。
3月13日,英國(guó)宣布將不再對(duì)僅有輕微癥狀的人進(jìn)行檢測(cè),而是將檢測(cè)重點(diǎn)放在重癥患者身上。
靠扎扎實(shí)實(shí)的努力,換來(lái)令人信服的零
相比之下,湖北(武漢)的新增確診數(shù)字,是在盡量科學(xué)、符合實(shí)際的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)下,在極端嚴(yán)格的疑似病例排除標(biāo)準(zhǔn)下,在不漏一戶(hù)、不漏一人的拉網(wǎng)排查下得到的。
這樣嚴(yán)格統(tǒng)計(jì)出來(lái)的數(shù)字,從最高時(shí)的五位數(shù),減到個(gè)位數(shù),最后清零,才讓人如此興奮。
為了這個(gè)零,我們采取了史上、世上空前的防控力度,就拿武漢來(lái)說(shuō)——
力爭(zhēng)做到確診患者100%收治、疑似患者100%進(jìn)行核酸檢測(cè)、發(fā)熱病人100%進(jìn)行檢測(cè)、密切接觸者100%隔離、小區(qū)(村莊)100%實(shí)行二十四小時(shí)封閉管理;
建立多所方艙醫(yī)院,從根本上解決了大量輕癥患者無(wú)院可住的問(wèn)題,避免居家傳染,也能讓患者得到妥善的治療和照顧;
全國(guó)八方馳援,從除夕之夜第一批醫(yī)療隊(duì)到達(dá)武漢,到目前為止,全國(guó)已經(jīng)有346支醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)武漢和湖北,重癥專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員達(dá)1.9萬(wàn)人。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到指令到醫(yī)療隊(duì)組建完成,一般不超過(guò)2個(gè)小時(shí)。從醫(yī)療隊(duì)集結(jié)到抵達(dá)武漢,一般不超過(guò)24小時(shí)。
我們這個(gè)零,沒(méi)有忽視輕癥,沒(méi)有漏掉社區(qū),不是靠人為地縮小檢測(cè)范圍,來(lái)追求數(shù)字上的好看。靠數(shù)萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員的拼命,靠14億中國(guó)人的努力,才換來(lái)令人信服的零。
但成績(jī)面前,不能掉以輕心。一點(diǎn)疏忽大意,都可能讓疫情反彈。要守住城池,把零保持下去,還需繼續(xù)努力。(中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站 張琰)
