50多歲蔡先生為一家公司負(fù)責(zé)人，工作忙碌，常常要應(yīng)酬飯局、沒(méi)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，所以體型肥胖，有高血壓、高血脂等慢性疾病，且服藥也不規(guī)律。日前他與公司同事討論業(yè)務(wù)時(shí)，突然全身癱軟、不支倒地，送醫(yī)確診為阻塞型腦中風(fēng)。

衛(wèi)福部統(tǒng)計(jì)資料，國(guó)人十大死因中，腦中風(fēng)高居第3位，每年約有1萬(wàn)3000人因腦中風(fēng)死亡，1萬(wàn)7000人因而生活失能，除了自身行動(dòng)不便，對(duì)于家庭及社會(huì)來(lái)說(shuō)，更是沈重負(fù)擔(dān)。

臺(tái)北慈濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)科主任蘇裕欽表示，阻塞型腦中風(fēng)分為兩種，一是血管日積月累的動(dòng)脈硬化，讓到腦部的局部血流量減少；另一是心臟或大血管產(chǎn)生的血塊剝落，隨著血液流動(dòng)，到腦部直接塞住遠(yuǎn)端的小血管。

臨床顯示，腦中風(fēng)后的5到10分鐘，腦細(xì)胞開(kāi)始逐步壞死，必須立即搶救，如果血管栓塞時(shí)間越長(zhǎng)，周邊腦部組織也會(huì)因長(zhǎng)時(shí)間缺血而損壞。蘇裕欽說(shuō)，疏通大血管后，可以搶救處于缺血，卻尚未完全受傷害的腦部組織，此時(shí)分秒必爭(zhēng)，越快救治越好，救回的腦部組織越多，恢復(fù)狀況越好。

蘇裕欽進(jìn)一步解釋?zhuān)X細(xì)胞壞死、無(wú)法再生，但周邊的血管卻可以再生。建議中風(fēng)病人術(shù)后應(yīng)該盡量躺床或休息，如果微細(xì)血管再生長(zhǎng)，腦部缺血組織就有恢復(fù)的機(jī)會(huì)。

以蔡先生為例，被送至急診時(shí)，經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)師檢查診斷是阻塞型腦中風(fēng)，緊急會(huì)診放射診斷科醫(yī)師，為他執(zhí)行「經(jīng)動(dòng)脈取栓術(shù)」，成功取出腦干血栓，恢復(fù)狀況良好，1個(gè)月后回到工作崗位。

蘇裕欽指出，傳統(tǒng)腦中風(fēng)治療，是在中風(fēng)后3小時(shí)內(nèi)，注射血栓溶解劑，固定劑量作用于全身，但無(wú)法針對(duì)阻塞的血管做局部疏通治療；相較之下，「經(jīng)動(dòng)脈取栓術(shù)」，就可直接疏通被阻塞的血管。

「經(jīng)動(dòng)脈取栓術(shù)」是從鼠蹊部以血管內(nèi)導(dǎo)管進(jìn)入腦部血管，運(yùn)用血管攝影找到阻塞部位，將血栓抽吸出，可達(dá)到立即疏通效果。

不過(guò)，蘇裕欽強(qiáng)調(diào)，急性腦中風(fēng)的緊急處置，若是符合條件，仍以注射血栓溶解劑為優(yōu)先。若腦中風(fēng)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)不佳，才考慮做進(jìn)一步血管攝影檢查，確認(rèn)血栓造成腦部栓塞，才可執(zhí)行「經(jīng)動(dòng)脈取栓術(shù)」。

蘇裕欽提醒，如果突然出現(xiàn)嘴歪眼斜，單側(cè)手臂無(wú)法舉起，口齒不清等疑似中風(fēng)癥狀，務(wù)必立即撥打119，在救護(hù)車(chē)送院途中同步啟動(dòng)「后送醫(yī)療」，千萬(wàn)不要自行就醫(yī)，以免搶救耽誤時(shí)間。