脾胃屬土，同居中焦。脾為陰土，喜燥而惡濕；胃為陽土，喜潤而惡燥。脾與胃共同完成水谷受納、腐熟、消化吸收與輸布。脾氣的特點以升為順，胃氣的特點以降為和，二者經(jīng)脈互相絡屬，配合成臟腑陰陽表里關系。

脾和胃的關系主要表現(xiàn)為三點：

一：脾主運化，胃主受納，納運協(xié)調：胃的受納和腐熟，是為脾之運化奠定基礎；脾主運化，消化水谷，轉輸精微，是為胃繼續(xù)納食提供能源。兩者密切合作，才能完成消化飲食、輸布精微，發(fā)揮供養(yǎng)全身之用?！拔杆臼芗{，脾主運化，一運一納，化生精氣”(《景岳全書》)。

二：脾氣主升，胃氣主降，升降相因：《醫(yī)說》說：“脾胃居中，為上下升降之樞紐”。脾的運化功能，包括消化飲食物，輸布水谷精微，脾的這種生理作用，主要是向上輸送到心肺，并借助心肺的作用以供養(yǎng)全身。所以有“脾氣主升”的說法。胃主受納腐熟，以通降為順，胃將受納的飲食物初步消化后，有向下傳送到腸道，并通過腸道使糟粕穢濁從下排出體外，從而保持腸胃虛實更替的生理狀態(tài)，所以有“胃氣主降”的說法。

三：脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥，燥濕相濟：脾性喜燥惡濕，脾為陰臟，以陽氣用事，脾陽健則能運化，故性喜溫燥而惡陰濕。胃為陽腑，賴陰液滋潤，胃陰足則能受納腐熟，故性柔潤而惡燥。所以，葉天土說：“太陰濕土，得陽始運；陽明燥土，得陰自安。以脾喜剛燥，胃喜柔潤故也”。從脾胃整個功能來看，胃只有在胃津充足的前提下，才能行使受納腐熟水谷的職能。而胃的這種生理功能，正是為脾的運化吸收水谷精微提供條件。反過來，脾只有在不受濕困的前提下，才能健運不息，從而也保證胃的受納和腐熟功能不斷進行。由此可見胃潤與脾燥的特性是相互為用，相互協(xié)調的。

脾胃不和表現(xiàn)為：

如果從狹義來講，它指的是整個消化吸收的功能的紊亂，臨床可以表現(xiàn)出納食不馨、腹脹、噯氣、惡心欲吐、泄瀉等消化系統(tǒng)的一系列癥狀。

廣義的脾胃不和，它包含著一切脾胃寒熱或升降的失調所導致的一系列的臨床癥狀。我們講脾為陰臟，胃為陽腑，如果脾胃不和，那么寒熱失調的病人可以出現(xiàn)長期的低熱、失眠、口瘡、面部痤瘡、口干、口腔潰瘍、大便秘結等等。如果是脾主升，胃主降的功能失調，那么它就會出現(xiàn)升降出入的異常，表現(xiàn)出噯氣、呃逆、腹瀉、便秘等等。

小孩子脾胃不和常呈現(xiàn)胃強脾弱的狀態(tài)，吃的多，但是消化不了，脾胃不和是小兒推拿的優(yōu)勢病種。

脾胃不和的小兒推拿方法:補脾經(jīng)、清胃經(jīng)、揉板門、順運八卦、揉中脘、摩腹、揉雙側足三里。